Česko-Slovenská pediatrie, 2026 (roč. 81), Suppl.
Poruchy metabolismu glukózy u dětí a adolescentů s obezitou
Lenka Veselá, Zdeněk Šumník, Irena Aldhoon Hainerová
Čes-slov Pediat 2026, 81(88):5-12 
Obezita u dětí a adolescentů bývá často provázena poruchami glukózového metabolismu, jako jsou inzulinová rezistence, prediabetes nebo diabetes 2. typu. Tyto stavy představují zvýšené riziko časného rozvoje metabolických a kardiovaskulárních komplikací. Prediabetes je mezistupněm mezi normoglykemií a manifestním diabetem, přičemž riziko jeho progrese do diabetu 2. typu je nejvyšší u adolescentů s těžkým stupněm obezity Patofyziologie diabetu 2. typu v tomto věku je charakterizována kombinací závažné inzulinové rezistence a rychlé deteriorace funkce β-buněk pankreatu. Článek shrnuje aktuální poznatky o prevalenci, patogenezi, diagnostice a možnostech...
Diagnostická a terapeutická doporučení pro dyslipidemii u dětí a dospívajících s obezitou
Irena Aldhoon Hainerová, Pavel Ješina, Michal Vrablík
Čes-slov Pediat 2026, 81(88):13-19
Dyslipidemie představuje u dětí a dospívajících s obezitou významný rizikový faktor pro rozvoj aterosklerotických kardiovaskulárních onemocnění v dospělosti. Aterosklerotické změny začínají již v dětství, a proto je včasná diagnostika a intervence klíčová. U dětí s nadváhou a obezitou je prevalence dyslipidemie několikanásobně vyšší než u dětí s normální tělesnou hmotností. Etiologie dyslipidemie může být primární, geneticky podmíněná, například familiární hypercholesterolemie nebo kombinované hyperlipidemie, či sekundární, spojená s obezitou, inzulinovou rezistencí, diabetem nebo dalšími onemocněními. U dětí s obezitou se často uplatňuje smíšená etiologie,...
Hypertenze u dětí s obezitou: praktický návod pro diagnostiku a léčbu
Bohuslav Procházka, Tomáš Seeman
Čes-slov Pediat 2026, 81(88):20-27
Článek akcentuje význam včasného rozpoznání arteriální hypertenze u dětí s obezitou a zdůrazňuje potřebu cíleně vedených léčebných opatření. Obezita v dětském věku, často doprovázená hypertenzí, představuje významný rizikový faktor pro rozvoj srdečně-cévních onemocnění, jejichž projevy se mohou objevit již ve třetím či čtvrtém decenniu života. V kombinaci s dalšími metabolickými komplikacemi může vést k významnému orgánovému poškození a dlouhodobě nepříznivé prognóze. Text zároveň přináší praktická doporučení pro diagnostiku a léčbu hypertenze u dětí a dospívajících s obezitou včetně základních kroků farmakologické terapie a režimových opatření, která...
Hyperurikemie u dětí a adolescentů s obezitou - přehled současných poznatků
Jan Boženský, Eva Havránková, Magdalena Pencová, Pavel Ješina
Čes-slov Pediat 2026, 81(88):28-32
Hyperurikemie je častým, avšak opomíjeným metabolickým doprovodem dětské obezity. Přestože je dna u dětí vzácná, chronická elevace kyseliny močové může mít obdobné systémové důsledky jako u dospělých - včetně vzniku arteriální hypertenze, inzulinové rezistence či poškození ledvin. Článek shrnuje aktuální poznatky o její prevalenci, patofyziologii, diagnostice a léčbě u dětí a dospívajících s obezitou.
Steatóza jater a steatohepatitida jako komplikace dětské obezity
Eliška Hloušková, Jana Šťastná, Petr Jabandžiev
Čes-slov Pediat 2026, 81(88):33-38
Nejčastější gastrointestinální komplikací obezity dětí je ztukovatění jater, steatóza, popř. steatohepatitida. Vzhledem k nárůstu incidence obezity se onemocnění jater provázená steatózou stala vůbec nejčastějším jaterním onemocněním dětí. Etiologie je komplexní a ne vždy závislá na obezitě pacienta. I s ohledem na to došlo v posledních letech ke změně nomenklatury. Místo dřívějšího termínu nealkoholická steatóza jater se nyní doporučuje užívat termín akcentující metabolickou dysfunkci spojenou s jaterním postižením - MASLD (metabolic dysfunction associated steatotic liver disease), pro zánětlivé postižení jater pak nově MASH (metabolic dysfunction...
Obstrukční spánková apnoe u dětí s obezitou
Jana Křenek Malíková, Lucie Kešnerová, Katalin Štěrbová, Alena Tesfayeová, Václav Koucký
Čes-slov Pediat 2026, 81(88):39-46
Obstrukční spánková apnoe (OSA) v dětském věku představuje častou a potenciálně závažnou poruchu spánku, charakterizovanou opakovanými epizodami apnoe a hypopnoe v důsledku intermitentní parciální nebo kompletní obstrukce horních cest dýchacích. Tyto epizody jsou provázeny hypoxemií, hyperkapnií, fragmentací spánku a zvýšenou aktivací sympatického nervového systému. Prevalence OSA u dětí se odhaduje na 1-5 %, přičemž u jedinců s obezitou je prokazatelně vyšší. Obezita představuje klíčový patofyziologický faktor podílející se na rozvoji OSA u dětí. K její etiopatogenezi přispívají mechanické příčiny (zejm. nadměrná depozice tukové tkáně v oblasti krku...
Diagnostická a terapeutická doporučení pro polyendokrinní metabolický ovariální syndrom u dívek s obezitou
Renata Pilcová
Čes-slov Pediat 2026, 81(88):47-53
Polyendokrinní metabolický ovariální syndrom (PMOS - polyendocrine metabolic ovarian syndrome) je jednou z nejčastějších endokrinních poruch u žen v reprodukčním věku a může se manifestovat již v období dospívání. PMOS je charakterizován hyperandrogenismem (klinickým a/nebo biochemickým) a ovariální dysfunkcí. U dospívajících dívek však stanovení diagnózy naráží na překryv s normálními pubertálními změnami (např. nepravidelnosti menstruačního cyklu či akné). Nadváha a obezita u dívek zvyšuje riziko metabolických komplikací PMOS a může zhoršovat jeho projevy. Neléčený PMOS vede k poruchám plodnosti, metabolickým komplikacím obezity, kardiovaskulárním...