Čes-slov Pediat 2026, 81(2):81-87 | DOI: 10.55095/CSPediatrie2026/011
Poruchy sání a polykání u kojenců
- 1 Pediatrická klinika, 2. lékařská fakulta, Univerzita Karlova, Fakultní nemocnice Motol a Homolka, Praha
- 2 Neurologická klinika, 2. lékařská fakulta, Univerzita Karlova, Fakultní nemocnice Motol a Homolka, Praha
Poruchy sání a polykání u kojenců představují významný klinický problém s potenciálně závažnými důsledky na celkový vývoj dítěte. Schopnosti nezbytné k perorálnímu krmení se začínají formovat již v prenatálním období a dále se zdokonalují během prvních měsíců života, kdy je zásadní koordinace sání, polykání a dýchání. Příčiny těchto poruch zahrnují anatomické, neurologické a další systémové faktory. Klinické projevy poruch sání a polykání se pohybují od závažných aspiračních epizod až po diskrétní, méně specifické nálezy, jako jsou malé hmotnostní přírůstky. Diagnostika vyžaduje mezioborovou spolupráci a zahrnuje podrobnou anamnézu, fyzikální vyšetření a funkční hodnocení motorických, oromotorických a senzorických dovedností (klinické vyšetření logopedem, ev. videofluoroskopii polykání nebo flexibilní endoskopické vyšetření polykání) a nutrice. Včasná identifikace poruch a adekvátní intervence jsou klíčové pro dosažení bezpečného a efektivního perorálního příjmu potravy.
Klíčová slova: poruchy polykání, dysfagie, sání, poruchy krmení, kojenec
Přijato: 5. únor 2026; Zveřejněno: 1. březen 2026 Zobrazit citaci
Reference
- Bromwich M, Cohen AP, Miller CK, Willging JP. Pediatric dysphagia. In: Bluestone CD, Simons JP, Healy GB. Pediatric otolaryngology. 5th ed. People's Medical Publishing House 2014: 1311-1322.
- Lau C, Schanler RJ. Oral feeding in premature infants: advantage of a self-paced milk flow. Acta Paediatr 2000; 89(4): 453-459.
Přejít k původnímu zdroji... - Durdilová L. Dysfagie u dětí. Listy klinické logopedie 2017; 8(2): 52-57.
Přejít k původnímu zdroji... - Červinková, K. Oral intake in preterm children. Listy klinické logopedie 2024; 8(2): 14-20.
Přejít k původnímu zdroji... - Omari TI, Miki K, Fraser R, et al. Esophageal body and lower esophageal sphincter function in healthy premature infants. Gastroenterology 1995; 109(6): 1757-1764.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed... - Jadcherla SR, Stoner E, Gupta A, et al. Evaluation and management of neonatal dysphagia: impact of pharyngoesophageal motility studies and multidisciplinary feeding strategy. J Pediatr Gastroenterol Nutr 2009; 48(2): 186-190.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed... - Lau C, Smith EO, Schanler RJ. Coordination of suck-swallow and swallow-respiration in preterm infants. Acta Paediatr 2003; 92(6): 721-727.
Přejít k původnímu zdroji... - Lau C. Development of suck and swallow mechanisms in infants. Ann Nutr Metab 2015; 66(5): 7-14.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed... - Palmer MM, Crawley K, Blanco IA. Neonatal oral-motor assessment scale: A reliability study. J Perinatol 1993; 13(1): 28-35.
- Jadcherla SR, Gupta A, Stoner E, et al. Pharyngeal swallowing: Defining pharyngeal and upper esophageal sphincter relationships in human neonates. J Pediatr 2007; 151: 597-603.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed... - Arvedson JC, Brodsky L. Pediatric swallowing and feeding: Assessment and management. Albany, NY: Singular/Thomson Learning 2002.
- Tedla M, Chrobok V (eds.). Poruchy polykání: Poruchy prehĺtania. Havlíčkův Brod: Tobiáš 2009.
- Dodrill P, Gosa MM. Pediatric dysphagia: Physiology, assessment and management. Ann Nutr Metab 2015; 66(5): 24-31.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed... - Koenig JS, Davies AM, Thach BT. Coordination of breathing, sucking, and swallowing during bottle feedings in human infants. J Appl Physiol 1990; 69: 1623-1629.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed... - Osborn AJ, de Alarcon A, Tabangin ME, et al. Swallowing function after laryngeal cleft repair: More than just fixing the cleft. Laryngoscope 2014; 124(8): 1965-1970.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed... - Cassina M, Ruol M, Pertile R, et al. Prevalence, characteristics, and survival of children with esophageal atresia: A 32-year population-based study including 1,417,724 consecutive newborns. Birth Defects Res A Clin Mol Teratol 2016; 106: 542-549.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed... - White DR, Giambra BK, Hopkin RJ, et al. Aspiration in children with CHARGE syndrome. Int J Pediatr Otorhinolaryngol 2005; 69(9): 1205-1210.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed... - Jabbour J, Martin T, Beste D, Robey T. Pediatric vocal fold immobility: Natural history and the need for long-term follow-up. JAMA Otolaryngol Head Neck Surg 2014; 140(5): 428-433.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed... - Leonard RJ, Kendall KA, Johnson R, McKenzie S. Swallowing in myotonic muscular dystrophy: a videofluoroscopic study. Arch Phys Med Rehabil 2001; 82(7): 979-984.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed... - Willig TN, Paulus J, Lacau Saint Guily J, et al. Swallowing problems in neuromuscular disorders. Arch Phys Med Rehabil 1994; 75: 1175-1181.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed... - Sheikh S, Allen E, Shell R, et al. Chronic aspiration without gastroesophageal reflux as a cause of chronic respiratory symptoms in neurologically normal infants. Chest 2001; 120(4): 1190-1195.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed... - Šatanková J, Dubská A, Kuchařová M, et al. Poruchy krmení a polykání u dětí: Příručka pro praxi. 1st ed. Praha: ČSORLCHHK ČLS JEP 2024.
- Weir K, McMahon S, Barry L, et al. Clinical signs and symptoms of oropharyngeal aspiration and dysphagia in children. Eur Respir J 2009; 33(3): 604-610.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed... - Duncan DR, Mitchell PD, Larson K, Rosen RL. Presenting signs and symptoms do not predict aspiration risk in children. J Pediatr 2018; 201: 141-146.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed... - Arvedson JC. Assessment of pediatric dysphagia and feeding disorders: Clinical and instrumental approaches. Dev Disabil Res Rev 2008; 14(2): 118-127.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed... - Červenková, B. Responzivní způsob vedení příjmu potravy u předčasně narozených dětí v logopedickém náhledu. Disertační práce. Univerzita Palackého v Olomouci, Pedagogická fakulta 2021.
- Ludwig SM, Waitzman KA. Changing feeding documentation to feflect infant-driven feeding practice. Newborn Infant Nurs Rev 2007; 7(3): 155-160.
Přejít k původnímu zdroji... - Thoyre SM, Shaker CS, Pridham KF. The early feeding skills assessment for preterm infants. Neonatal Netw 2005; 24(3): 7-16.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed... - Lau C, Smith EO. A novel approach to assess oral feeding skills of preterm infants. Neonatology 2011; 100(1): 64-70.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed... - Ross ES, Philbin MK. Supporting oral feeding in fragile infants: An evidence-based method for quality bottle-feedings of preterm, ill, and fragile infants. J Perinat Neonatal Nurs 2011; 25(4): 349-357.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed... - Als H. A synactive model of neonatal behavioral organization: Framework for the assessment of neurobehavioral development in the premature infant and for support of infants and parents in the neonatal intensive care environment. Phys Occup Ther Pediatr 1986; 6(3-4): 3-55.
Přejít k původnímu zdroji... - Fujinaga CI, de Moraes SA, Zamberlan-Amorim NE, et al. Clinical validation of the preterm oral feeding readiness assessment scale. Rev Lat Am Enfermagem 2013; 21: 140-145. Erratum in: Rev Lat Am Enfermagem 2014; 22(5): 883.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed... - Kleinerová M. Logopedická diagnostika poruch polykání a obtíží spojených s krmením v dětském věku - zahraniční přístupy dostupné v ČR. Listy klinické logopedie 2021; 11(2): 12-15.
Přejít k původnímu zdroji... - Rosenbek JC, Robbins JA, Roecker EB, et al. A penetration-aspiration scale. Dysphagia 1996; 11(2): 93-98.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed... - Arvedson JC, Lefton-Greif MA. Pediatric videofluoroscopic swallow studies: A professional manual with caregivers guidelines. San Antonio: Communication Skill Builders 1998.
- Zeinerová L, Černý M, Dědková J, et al. Videofluoroskopie polykání (VFSS): Příručka pro praxi. Praha: ČSORLCHHK ČLS JEP 2020.
- Šatanková J, Dědková J, Černý M, et al. Možnosti diagnostiky poruch polykání u dětí - videofluoroskopie. Vox Pediatrie 2017; 1(17): 21-23.
Přejít k původnímu zdroji... - Černý M, Zeinerová L, Šatanková J, Stránská D. Flexibilní endoskopické vyšetření polykání (FEES): Příručka pro praxi. Praha: ČSORLCHHK ČLS JEP 2020.
- Lau C, Alagugurusamy R, Schanler R, et al. Characterization of the development stages of sucking in preterm infants during bottle feeding. Acta Paediatrica 2000; 89(7): 846-852.
Přejít k původnímu zdroji... - Lessen BS, Morello CA, Williams LJ. Establishing intervention fidelity of an oral motor intervention for preterm infants. Neonatal Netw 2015; 34(2): 72-82.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed... - Červenková B. The effect of neurological music therapy on oral intake in preterm children. Soc Integr Educ 2021; 315-327.
Přejít k původnímu zdroji... - Propp R, Gill PJ, Marcus S, et al. Neuromuscular electrical stimulation for children with dysphagia: A systematic review. BMJ Open 2022; 12(3): e055124.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed... - Mier RJ, Bachrach SJ, Lakin RC, et al. Treatment of sialorrhea with glycopyrrolate: A double-blind, dose-ranging study. Arch Pediatr Adolesc Med 2000; 154(12): 1214-1219.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed... - Pena AH, Cahill AM, Gonzalez L, et al. Botulinum toxin A injection of salivary glands in children with drooling and chronic aspiration. J Vasc Interv Radiol 2009; 20(3): 368-373.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed... - Manrique D, Sato J. Salivary gland surgery for control of chronic pulmonary aspiration in children with cerebral palsy. J Vasc Interv Radiol 2009; 20(3): 368-373.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
Tento článek je publikován v režimu tzv. otevřeného přístupu k vědeckým informacím (Open Access), který je distribuován pod licencí Creative Commons Attribution 4.0 International License (CC BY 4.0), která umožňuje distribuci, reprodukci a změny, pokud je původní dílo řádně ocitováno. Není povolena distribuce, reprodukce nebo změna, která není v souladu s podmínkami této licence.




