ČASOPIS ČESKÉ PEDIATRICKÉ SPOLEČNOSTI A SLOVENSKEJ PEDIATRICKEJ SPOLOČNOSTI

Čes-slov Pediat 2026, 81(1):13-16 | DOI: 10.55095/CSPediatrie2026/001

Choosing Wisely: Iniciativa pro racionální a hodnotnou péči podle doporučení Evropské akademie pediatrie (EAP)

Sabina Dzurická1, Veronika Pokorná2
1 Klinika pediatrie a dědičných poruch metabolismu, 1. lékařská fakulta, Univerzita Karlova, Všeobecná fakultní nemocnice v Praze
2 Dětská klinika, Fakultní nemocnice Hradec Králové, Lékařská fakulta v Hradci Králové, Univerzita Karlova

Iniciativa Choosing Wisely, zahájená v roce 2012, představuje mezinárodní lékařské hnutí zaměřené na podporu racionální, bezpečné a na pacienta orientované péče. Jejím cílem je omezit nadužívání testů, výkonů a léčebných intervencí, které často nevedou k lepším výsledkům a mohou být zatěžující, či dokonce škodlivé. Dosavadní data ukazují, že přibližně 20-30 % zdravotní péče nepřináší pacientům skutečný prospěch. Impulz k přehodnocení některých rutinních postupů se rozšířil i do pediatrie, kde tato filozofie nabývá zvláštního významu s ohledem na zranitelnost dětského pacienta. Článek představuje vývoj iniciativy s důrazem na pediatrickou oblast a ukazuje, jak se od prvních amerických a kanadských seznamů postupně formovala evropská agenda. V návaznosti na zjištění, že více než 80 % evropských pediatrů vnímá nadužívání péče jako významný problém, publikovala v roce 2023 Evropská akademie pediatrie (EAP) první evropský seznam doporučení pro pediatrii (Choosing Wisely Top 10 List). Čtyři z deseti doporučení se týkají nadužívání antibiotik, další upozorňují například na nevhodnou léčbu kašle u dětí či gastroezofageálního refluxu u kojenců. Tato publikace otevírá cyklus odborných sdělení, která se budou věnovat jednotlivým doporučením z Choosing Wisely Top 10 List a jejich relevanci pro českou pediatrii.

Klíčová slova: Choosing Wisely, pediatrie, kvalita péče, nadměrná léčba, pacientsky orientovaná péče, EAP

Přijato: 4. prosinec 2025; Zveřejněno: 30. leden 2026  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Dzurická S, Pokorná V. Choosing Wisely: Iniciativa pro racionální a hodnotnou péči podle doporučení Evropské akademie pediatrie (EAP). Ces-slov Pediat. 2026;81(1):13-16. doi: 10.55095/CSPediatrie2026/001.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. . Cassel CK, Guest JA. Choosing wisely: helping physicians and patients make smart decisions about their care. JAMA 2012; 307(17): 1801-1802. Přejít k původnímu zdroji...
    2. . Weinberger SE. Providing high-value, cost-conscious care: a critical seventh general competency for physicians. Ann Intern Med 2011; 155(6): 386-388. Přejít k původnímu zdroji...
    3. . Trapani S, Montemaggi A, Indolfi G. Choosing wisely in pediatric healthcare: a narrative review. Front Pediatr 2022; 10: 1071088. Přejít k původnímu zdroji...
    4. . Sipila R, Makela M, Komulainen J. Highlighting the need for de-implementation - choosing wisely recommendations based on clinical practice guidelines. BMC Health Serv Res 2019; 19(1): 638. Přejít k původnímu zdroji...
    5. . European Academy of Paediatrics. Choosing Wisely. 2025. Dostupné z: https://eapaediatrics.eu/choose-wisely/
    6. . OECD. Tackling Wasteful Spending on Health. Paris: OECD Publishing 2017.
    7. . Brody H. Medicine's ethical responsibility for health care reform - the top five list. N Engl J Med 2010; 362(4): 283-285. Přejít k původnímu zdroji...
    8. . American Board of Internal Medicine Foundation. Choosing Wisely. 2025. Dostupné z: https://www.choosingwisely.org/
    9. . Quinonez RA, Garber MD, Schroeder AR, et al. Choosing wisely in pediatric hospital medicine: five opportunities for improved healthcare value. J Hosp Med 2013; 8(9): 479-485. Přejít k původnímu zdroji...
    10. . Friedman JN. Saying yes to the less: making it easier to choose wisely. J Pediatr 2017; 184: 4-5.e1. Přejít k původnímu zdroji...
    11. . Bobbio M, Vernero S, Colimberti D, Gardini A. Slow medicine and choosing wisely: a synergistic alliance. J Evid Based Healthc 2022; 4: e4222. Přejít k původnímu zdroji...
    12. . Den norske legeforening. Gjør kloke valg. 2025. Dostupné z: https://www.legeforeningen.no/kloke-valg/
    13. . Bogler O, Roth D, Feinstein J, et al. Choosing medications wisely: is it time to address paediatric polypharmacy? Paediatr Child Health 2019; 24(5): 303-305. Přejít k původnímu zdroji...
    14. . McDonough M, Hathi K, Corsten G, et al. Choosing Wisely Canada - pediatric otolaryngology recommendations. J Otolaryngol Head Neck Surg 2021; 50(1): 61. Přejít k původnímu zdroji...
    15. . Royal Australasian College of Physicians. RACP Choosing Wisely list. Dostupné z: https://www.choosingwisely.org.au/recommendations/racp
    16. . American Academy of Family Physicians. Avoid referring most children with umbilical hernias to a pediatric surgeon until around age four to five years. Dostupné z: https://www.aafp.org/pubs/afp/collections/choosing-wisely/417.html
    17. . Admon AJ, Gupta A, Williams M, et al. Appraising the evidence supporting Choosing Wisely® recommendations. J Hosp Med 2018; 13(10): 688-691. Přejít k původnímu zdroji...
    18. . Lin KW, Yancey JR. Evaluating the evidence for Choosing Wisely™ in primary care using the strength of recommendation taxonomy (SORT). J Am Board Fam Med 2016; 29(4): 512-515. Přejít k původnímu zdroji...
    19. . Stordal K, Wyder C, Trobisch A, et al. Overtesting and overtreatment - statement from the European Academy of Paediatrics (EAP). Eur J Pediatr 2019; 178(12): 1923-1927. Přejít k původnímu zdroji...
    20. . Jankauskaite L, Grechukha Y, Kjaer KA, et al. Overuse of medical care in paediatrics: a survey from five countries in the European Academy of Pediatrics. Front Pediatr 2022; 10: 945540. Přejít k původnímu zdroji...
    21. . Jankauskaite L, Wyder C, Del Torso S, et al. Over-investigation and overtreatment in pediatrics: a survey from the European Academy of Paediatrics and Japan Pediatric Society. Front Pediatr 2024; 12: 1333239. Přejít k původnímu zdroji...
    22. . Mahant S, Friedman JN. Choosing Wisely® in pediatric hospital medicine: time to celebrate? J Hosp Med 2020; 15(2): 124-125. Přejít k původnímu zdroji...
    23. . Friedman JN, Whitney L, Jones M, Ostrow O. Resource stewardship and choosing wisely in a children's hospital. Paediatr Child Health 2023; 28(3): 151-157. Přejít k původnímu zdroji...
    24. . Reyes MA, Etinger V, Hall M, et al. Impact of the Choosing Wisely® campaign recommendations for hospitalized children on clinical practice: trends from 2008 to 2017. J Hosp Med 2020; 15(2): 68-74. Přejít k původnímu zdroji...

    Tento článek je publikován v režimu tzv. otevřeného přístupu k vědeckým informacím (Open Access), který je distribuován pod licencí Creative Commons Attribution 4.0 International License (CC BY 4.0), která umožňuje distribuci, reprodukci a změny, pokud je původní dílo řádně ocitováno. Není povolena distribuce, reprodukce nebo změna, která není v souladu s podmínkami této licence.


    Zpět na obsah