Čes-slov Pediat 2025, 80(6):291-294 | DOI: 10.55095/CSPediatrie2025/027
Hepatálne postihnutie asociované s celiakiou
- Klinika detí a dorastu, Jesseniova lekárska fakulta v Martine, Univerzita Komenského v Bratislave a Univerzitná nemocnica Martin, Slovensko
Celiakia je autoimunitné ochorenie vznikajúce u jedincov s genetickou predispozíciou konzumujúcich lepok. Manifestácia celiakie je rôznorodá, môže sa prejavovať klasickým gastrointestinálnym fenotypom alebo extraintestinálnou manifestáciou. Celiakia môže byť sprevádzaná ochorením pečene rôznej etiológie, či už autoimunitným postihnutím pečene, celiakálnou hepatitídou, metabolickou dysfunkci ou asociovanou so steatózou pečene, alebo steatohepatitídou. Hepatálne postihnutie je vo väčšine prípadov mierne a reverzibilné, ojedinele môže viesť k fibróze až cirhóze pečene a k hepatálnemu zlyhaniu. V článku prezentujeme kazuistiku 18-ročnej pacientky s hepatopatiou nejasnej etiológie, neskôr diagnostikovanou ako metabolická dysfunkcia asociovaná so steatózou pečene pri prebiehajúcej celia kii. Po nastavení pacientky na prísnu bezlepkovú diétu došlo k normalizácií hepatálnych enzýmov a k sonografickej regresii steatózy. Cieľom našej práce bolo upozorniť na pomerne frekventnú manifestáciu celiakie, na ktorú sa často nemyslí, zdôrazniť nutnosť správnej diagnostiky a skríningových vyšetrení u pacientov s hepatálnym poškodením nejasnej etiológie a poukázať na fakt, že v určitých prípadoch sa dodržiavanie bezlepkovej diéty môže spolupodieľať na úprave hepatálneho poškodenia.
Klíčová slova: celiakia, MASLD, hepatopatia, hepatálne postihnutie
Vloženo: 12. únor 2025; Revidováno: 18. květen 2025; Přijato: 21. květen 2025; Zveřejněno: 1. srpen 2025 Zobrazit citaci
Reference
- . Husby S, Koletzko S, Korponay-Szabó IR, et al. European Society for Pediatric Gastroenterology, Hepatology, and Nutrition Guidelines for the Diagnosis of Coeliac Disease. J pediatr gastroenterol Nutr 2012; 54(1): 136-160.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed... - . Michalková J, Dimunová L, Mikula P, et al. Vplyv celiakie na kvalitu života adolescentov. Čes-Slov Pediat 2024; 79(2): 98-101.
Přejít k původnímu zdroji... - . Ambrozová M, Hrunka M, Jabandžiev P. Malabsorpční syndromy. Čes-Slov Pediat 2024; 79(4): 226-232.
Přejít k původnímu zdroji... - . Rubio-Tapia A, Murray JA. Liver involvement in celiac disease. Minerva Med 2008; 99(6): 595-604.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed... - . Ghiga G, Boca LO, Cojocaru E, et al. Severe liver damage in an obese patient: onset of celiac disease or overlap syndrome? Diagnostics 2024; 14(16): 1832.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed... - . Hoffmanová I, Sánchez D, Tučková L, et al. Celiac disease and liver disorders: from putative pathogenesis to clinical implications. Nutrients 2018; 10(7): 892.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed... - . Casella G, Viganò D, Romano Settanni C, et al. Association between celiac disease and chronic hepatitis C. Gastroenterol Hepatol Bed Bench 2016; 9(3): 153-157.
- . Wiest R, Albillos A, Trauner M, et al. Targeting the gut-liver axis in liver disease. J Hepatol 2017; 67(5): 1084-1103.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed... - . Schneider KM, Albers S, Trautwein C. Role of bile acids in the gut-liver axis. J Hepatol 2018; 68(5): 1083-1085.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed... - . Sturgeon C, Fasano A. Zonulin, a regulator of epithelial and endothelial barrier functions, and its involvement in chronic inflammatory diseases. Tissue Barriers 2016; 4(4): e1251384.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed... - . De Re V, Magris R, Cannizzaro R. New Insights into the Pathogenesis of Celiac Disease. Front Med (Lausanne) 2017; 4: 137.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed... - . Araújo AR, Rosso N, Bedogni G, et al. Global epidemiology of non-alcoholic fatty liver disease/non-alcoholic steatohepatitis: What we need in the future. Liver Int 2018; 38(1): 47-51.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed... - . Scapaticci S, Venanzi A, Chiarelli F, et al. MAFLD and Celiac Disease in Children. IJMS 2023; 24(2): 1764.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed... - . Reilly NR, Lebwohl B, Hultcrantz R, et al. Increased risk of non-alcoholic fatty liver disease after diagnosis of celiac disease. J Hepatol 2015; 62(6): 1405-1411.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed... - . Lee GJ, Boyle B, Ediger T, et al. Hypertransaminasemia in newly diagnosed pediatric patients with celiac disease. J Pediatr Gastroenterol Nutr 2016; 63(3): 340-343.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed... - . Villavicencio Kim J, Wu GY. Celiac disease and elevated liver enzymes: a review. J Clin Translat Hepatol 2021; 9(1): 116-124.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed... - . Rubio-Tapia A, Murray JA. The liver and celiac disease. Clin Liver Dis 2019; 23(2): 167-176.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
Tento článek je publikován v režimu tzv. otevřeného přístupu k vědeckým informacím (Open Access), který je distribuován pod licencí Creative Commons Attribution 4.0 International License (CC BY 4.0), která umožňuje distribuci, reprodukci a změny, pokud je původní dílo řádně ocitováno. Není povolena distribuce, reprodukce nebo změna, která není v souladu s podmínkami této licence.




